Defibrillatore in centri ricreativi e colonie estive

Un centro ricreativo ospitato in una scuola, in una sala comunale, in una palestra o in un edificio dedicato accoglie pubblico e rientra nella classificazione francese degli ERP (établissements recevant du public, stabilimenti aperti al pubblico), con una categoria che dipende dalla capienza totale, bambini e personale compresi. Gli ERP delle categorie da 1 a 3 devono essere dotati di defibrillatore dal 1° gennaio 2020, quelli di categoria 4 dal 2021 e alcuni ERP di categoria 5 dal 2022, in applicazione della loi 2018-527 (legge 2018-527) e del décret 2018-1186 (decreto 2018-1186).

Molte strutture occupano locali che non possiedono. Occorre allora verificare se il proprietario o l'ente ospitante dispone già di un apparecchio, dove si trova e chi lo mantiene. Un defibrillatore già presente nell'edificio può bastare per le attività in sede, a condizione che il team sappia che esiste e possa raggiungerlo durante tutti gli orari di apertura, compresi il mercoledì e le vacanze scolastiche.

In Francia si verificano ogni anno circa 50 000 arresti cardiaci e ogni minuto senza defibrillazione riduce le probabilità di sopravvivenza di circa il 10 %. In un centro ricreativo la vittima più probabile è un animatore, un genitore, un cuoco, un autista o un fornitore esterno, più raramente un bambino. Il defibrillatore protegge quindi tutte le persone presenti, non solo i bambini accolti.

Ciò non toglie la necessità di essere pronti per un bambino. Un malore durante uno sforzo intenso, un colpo violento al torace o un quasi annegamento sono tra le situazioni che il team deve saper riconoscere, senza attendere che qualcuno esiti davanti a un corpo immobile.

Per un bambino sotto gli otto anni o sotto i 25 chilogrammi, l'energia della scarica deve essere ridotta. I produttori offrono piastre pediatriche oppure una chiave o una modalità che attenua l'energia erogata. Un centro che accoglie bambini piccoli e più grandi deve quindi scegliere un apparecchio compatibile e conservare accanto ad esso la coppia pediatrica, con la scadenza monitorata come quella delle piastre per adulti.

In assenza di piastre pediatriche, quelle per adulti restano preferibili alla mancata defibrillazione. Questa soluzione di ripiego non deve diventare la regola in un luogo dedicato all'infanzia.

È il punto più delicato. Un'uscita nel bosco, una giornata al mare o un soggiorno in un alloggio allontanano il gruppo dal defibrillatore fisso, a volte senza copertura telefonica affidabile. L'organizzatore può portare un apparecchio in una borsa di trasporto adatta, con le sue piastre e un kit di primo soccorso, e tenerlo nel veicolo o nell'alloggio per tutta la durata del soggiorno.

L'apparecchio portatile richiede le stesse precauzioni di quello fisso: autotest verificato prima della partenza, piastre in corso di validità, protezione dal caldo e dal freddo secondo le indicazioni del produttore. Prima di ogni partenza si designa una persona del team che lo porta e sa dove si trova nel veicolo.

I team di animazione cambiano molto da un periodo all'altro, con giovani assunti per l'estate o le vacanze. Un apparecchio, per quanto ben installato, non serve a nulla se nessuno sa usarlo. Una formazione ai gesti salvavita aperta a tutti gli animatori e non solo alla direzione permette di reagire senza dipendere da una sola persona abilitata.

Una breve esercitazione a inizio stagione, che consiste nel chiamare i soccorsi, avviare il massaggio cardiaco e posizionare le piastre, basta a consolidare i riflessi giusti. Ripetere ogni anno l'addestramento resta il modo migliore per mantenere pronto un team nonostante il ricambio di persone.

La manutenzione del defibrillatore è a carico del gestore, secondo l'article R. 5212-25 du Code de la santé publique (articolo R. 5212-25 del Codice francese della sanità pubblica). Le piastre si sostituiscono ogni 2-5 anni, la batteria ogni 3-5 anni e l'apparecchio dura 8-10 anni e oltre. Un apparecchio rimasto tutto l'inverno in un locale chiuso va controllato prima della ripresa delle attività.

Per un apparecchio fisso la dichiarazione in GéoDAE resta obbligatoria e la segnaletica segue l'arrêté du 29 novembre 2018 (decreto del 29 novembre 2018). Il noleggio, da 50 € IVA esclusa al mese con manutenzione inclusa, può convenire a strutture stagionali o associative che preferiscono non gestire i materiali di consumo.