Recommandations de réanimation 2025 : ce qui change pour votre DAE

Tous les cinq ans, l'International Liaison Committee on Resuscitation publie son CoSTR, le Consensus on Science with Treatment Recommendations. La version 2025 a été publiée dans Circulation en octobre 2025. C'est la synthèse mondiale des données scientifiques sur la réanimation, celle sur laquelle les sociétés savantes continentales appuient ensuite leurs propres recommandations.

Le European Resuscitation Council a enchaîné avec les ERC Guidelines 2025, dont le lancement officiel a eu lieu à Rotterdam en octobre 2025, pendant le congrès Resuscitation. Le périmètre couvre le BLS adulte, c'est-à-dire les gestes de base de réanimation, l'ALS ou réanimation médicalisée, les situations particulières comme la femme enceinte, l'hypothermie, la noyade ou le contexte traumatique, les soins après réanimation, enfin l'éducation et l'organisation des systèmes de prise en charge.

Pour un exploitant, la distinction compte. Le CoSTR est une référence scientifique, pas un texte réglementaire français. Vos obligations d'équipement restent celles que vous connaissez : les ERP de catégories 1 à 3 sont équipés depuis le 1er janvier 2020, la catégorie 4 depuis 2021, et certains ERP de catégorie 5 depuis 2022. Ces recommandations ne créent aucune nouvelle obligation d'achat.

Le CoSTR 2025 le redit sans détour : la qualité des compressions thoraciques et l'accès rapide au défibrillateur conditionnent la survie. Du côté de l'ERC, le constat est identique. Sur le geste lui-même, les principes restent stables : reconnaître, alerter, comprimer, défibriller. Ce qui évolue, c'est l'écosystème autour du geste, c'est-à-dire la formation, le soutien numérique et l'organisation de la chaîne de survie.

Autrement dit, aucun exploitant n'a à remettre en cause son matériel parce que les recommandations ont changé. La question posée par ces textes n'est pas quel défibrillateur, mais en combien de temps quelqu'un l'aura en main et saura s'en servir. Sur le choix du matériel, notre guide d'achat et notre comparatif entre DAE, DEA et DSA restent le point d'entrée.

L'ERC insiste en 2025 sur les trois à cinq premières minutes : qualité des compressions et accès au DAE. C'est cohérent avec ce que l'on sait depuis longtemps en France, où l'on compte environ 50 000 arrêts cardiaques par an et où chaque minute sans défibrillation réduit les chances de survie d'environ 10 %.

Traduit en actions concrètes, cela veut dire chronométrer votre propre établissement. Partez du point le plus éloigné du bâtiment, marchez jusqu'au boîtier, revenez. Si le trajet aller-retour dépasse largement les trois minutes, le problème n'est pas votre appareil mais son emplacement, ou le fait qu'il n'y en ait qu'un pour un site trop étendu. Vérifiez aussi que le chemin reste praticable en dehors des heures de bureau : une porte fermée à clé annule tout le bénéfice de l'investissement.

Deuxième point pratique : la signalétique. Un DAE que personne ne repère est un DAE qui n'existe pas. Affichez le pictogramme dans les circulations et montrez le boîtier lors des exercices d'évacuation.

Le CoSTR 2025 confirme que l'apprentissage de la réanimation cardio-pulmonaire peut commencer dès l'âge de 4 ans, avec un objectif d'alerte : savoir reconnaître une situation anormale et appeler les secours. Vers 12 à 15 ans, l'adolescent peut apprendre des compressions efficaces et l'utilisation d'un DAE. Le consensus parle d'un changement de paradigme, avec une formation aux gestes qui sauvent installée à l'école.

Cette orientation intéresse les employeurs. Elle rappelle que le geste utile est à la portée d'un témoin non soignant, ce qui doit lever les hésitations dans vos équipes.

Sur le terrain, la mesure la plus rentable consiste à cartographier vos personnes formées : combien par service, par étage, par créneau horaire, y compris en équipe de nuit et le week-end. Un site correctement équipé mais dont tous les secouristes travaillent le matin reste vulnérable l'après-midi.

Les deux textes convergent sur la pédagogie. Le CoSTR 2025 met en avant l'intégration de la réalité augmentée, de la réalité virtuelle et de la gamification dans la formation à la réanimation, ainsi qu'une approche systémique et l'équité d'accès aux soins de réanimation, y compris l'adaptation des recommandations aux contextes à faibles ressources.

Les ERC Guidelines 2025 vont dans le même sens, avec une approche pédagogique renouvelée articulée avec les outils numériques, les premières mentions de l'intelligence artificielle dans la chaîne de survie pour la détection précoce et le dispatching, et le rôle des réseaux sociaux et du plaidoyer santé dans la diffusion des gestes.

Pour une entreprise, la conséquence est simple : ne réduisez pas la formation à une case cochée. Alternez une session complète en présentiel et des rappels courts, sur site, devant le boîtier réellement installé.

En France, la formation AFGSU s'appuie historiquement sur les recommandations de l'ERC, via la transposition assurée par l'ANCESU. Les gestes officiellement enseignés en AFGSU 1 et 2 ne changent donc qu'après reprise dans le référentiel national. Cette transposition est attendue dans les 12 à 24 mois, probablement après le congrès national de décembre 2026 à Angers.

Concrètement, une équipe formée en 2025 ou en 2026 reste formée selon un référentiel valide. Il n'y a rien à refaire dans l'urgence. La bonne pratique consiste à maintenir le rythme de recyclage prévu, puis à intégrer les nouveautés au recyclage suivant, une fois le référentiel révisé.

Un défibrillateur ne sert que s'il fonctionne le jour où on l'ouvre. Les recommandations 2025 insistent sur l'accès rapide au matériel, ce qui suppose un appareil prêt. Les électrodes se remplacent en général tous les 2 à 5 ans, les batteries tous les 3 à 5 ans, et l'appareil lui-même tient couramment 8 à 10 ans, parfois davantage. Ces échéances méritent une ligne dans votre planning d'entretien, au même titre que les extincteurs.

Instaurez un contrôle visuel mensuel du témoin d'autotest et notez la date dans votre registre de sécurité. Conservez un jeu d'électrodes de rechange sur site. Si vous préférez externaliser le suivi, la location à partir de 50 euros HT par mois inclut la maintenance et évite d'avoir à surveiller vous-même les dates de péremption. Nous détaillons ces arbitrages dans nos articles sur la durée de vie d'un défibrillateur et sur le choix entre location et achat.

Pour un nouveau site ou un équipement complémentaire, comptez un devis sous 24 h, une livraison en 2 à 5 jours ouvrés et une garantie 5 ans sur l'appareil.