Herzstillstand: lebensrettende Sofortmaßnahmen und Rettungskette
Verfasst von Cyrille GAGNAIRE, France Défibrillateur. Veröffentlicht am 7. August 2026.
Jedes Jahr erleiden in Frankreich rund 50 000 Menschen einen Herzstillstand, meist außerhalb eines Krankenhauses. In diesen ersten Minuten machen nicht die professionellen Rettungskräfte den Unterschied, sondern die Menschen vor Ort. Herzdruckmassage, Notruf und der Einsatz eines DAE (AED, automatisierter externer Defibrillator), wenn einer verfügbar ist: diese einfachen Handgriffe, die in wenigen Stunden Schulung vermittelt werden, erhöhen die Überlebenschancen deutlich. So läuft die Rettungskette in der Praxis ab, Minute für Minute.
Einen Herzstillstand in Sekunden erkennen
Eine Person mit Herzstillstand bricht plötzlich zusammen, reagiert nicht mehr und zeigt keine Reaktion auf Ansprache oder Berührung. Die Atmung setzt aus oder beschränkt sich auf Schnappatmung, laute und unregelmäßige Atemzüge, die nicht mit normaler Atmung verwechselt werden dürfen. Dieses Anzeichen täuscht immer noch viele Umstehende, die zögern, bevor sie handeln, obwohl jede Sekunde zählt.
Bei diesen Anzeichen prüft man die Reaktionsfähigkeit, indem man die Schultern rüttelt und laut anspricht, und beobachtet dann einige Sekunden lang den Brustkorb. Bewegt sich die Person nicht und atmet sie nicht normal, muss die Rettungskette ohne Verzögerung beginnen, ohne nach einem Puls zu suchen oder auf eine medizinische Bestätigung zu warten.
Hilfe rufen, ohne eine Minute zu verlieren
In Frankreich sollten die Notrufnummern 15 oder 112 gewählt werden, sobald der Herzstillstand bestätigt ist, idealerweise über Freisprechfunktion, um beide Hände frei zu haben. Eine genaue Adresse, ein sichtbarer Anhaltspunkt und die Anzahl der anwesenden Personen helfen der Leitstelle, die Rettungskräfte schnell zu lenken und die anwesende Person Schritt für Schritt bis zu deren Eintreffen anzuleiten.
Sind mehrere Personen anwesend, ruft eine Hilfe, während eine andere mit der Herzdruckmassage beginnt und eine dritte den nächstgelegenen DAE holt, oft durch ein grün-weißes Schild am Gebäudeeingang gekennzeichnet. Ist man allein vor Ort, beginnt man zuerst mit der Massage und alarmiert parallel dazu, ohne die Kompressionen jemals länger als wenige Sekunden zu unterbrechen.
Fest drücken, schnell drücken, ohne zu unterbrechen
Die Herzdruckmassage erfolgt in der Mitte des Brustkorbs, der Handballen einer Hand auf dem Brustbein, die andere Hand darüber, die Arme gestreckt. Die Frequenz liegt zwischen 100 und 120 Kompressionen pro Minute, mit einer Drucktiefe von 5 bis 6 Zentimetern, wobei sich der Brustkorb zwischen jeder Kompression vollständig entspannen muss, damit sich das Herz wieder füllen kann.
Diese Kompressionen müssen ohne Unterbrechung fortgesetzt werden, bis der DAE eintrifft oder professionelle Rettungskräfte übernehmen. Ermüdung verringert die Qualität der Massage schnell: Sind mehrere Helfer anwesend, hält ein Wechsel alle zwei Minuten den Druck konstant und wirksam.
Den DAE einsetzen, sobald er verfügbar ist
Ein DAE ist so konzipiert, dass ihn jeder ohne vorherige Schulung bedienen kann. Nach dem Einschalten führt das Gerät laut sprechend durch jeden Schritt: Brustkorb freimachen, die Elektroden an der auf den Bildern gezeigten Stelle aufkleben und das Gerät anschließend den Herzrhythmus analysieren lassen.
Das Gerät gibt einen Schock nur ab, wenn der Herzrhythmus dies erfordert: Es besteht kein Risiko, es bei einer Person anzulegen, deren Herz normal schlägt. Während der Analyse und des Schocks darf niemand das Opfer berühren, und sobald das Gerät es erlaubt, wird die Massage sofort fortgesetzt.
Die vier Glieder der Rettungskette
Diese Handgriffe folgen einer präzisen Abfolge, die Rettungskräfte als vier untrennbare Glieder zusammenfassen. Ein schwaches oder fehlendes Glied verringert die Überlebenschancen erheblich, selbst wenn die anderen perfekt ausgeführt werden.
| Glied | Handlung der Umstehenden | Wirkung auf das Überleben |
|---|---|---|
| Sofortiger Notruf | 15 oder 112 wählen, sobald die ersten Anzeichen auftreten | Löst das Eintreffen der Rettungskräfte aus und leitet die Umstehenden an |
| Frühe Herzdruckmassage | Ununterbrochene Kompressionen des Brustkorbs | Erhält eine minimale Durchblutung des Gehirns |
| Frühe Defibrillation | Schock durch den DAE, falls der Rhythmus es erfordert | Jede Minute ohne Schock senkt die Überlebenschance um rund 10 % |
| Medizinische Versorgung | Übergabe an professionelle Rettungskräfte | Stabilisiert das Opfer für die weitere Behandlung |
Irrtümer, die den Einsatz verzögern
Viele glauben, man müsse geschult sein, um einen DAE zu berühren, oder fürchten, etwas falsch zu machen. Das Gerät ist gerade für ein medizinisches Laienpublikum konzipiert und gibt nur dann einen Schock ab, wenn es nötig ist. Auf die Rettungskräfte zu warten, ohne zu handeln, aus Angst, etwas falsch zu machen, ist das eigentliche Risiko.
Ein weiterer Irrtum: Die Herzdruckmassage könnte Rippen brechen, weshalb man besser darauf verzichten sollte. Rippenbrüche sind möglich, heilen aber. Fehlende Massage hingegen entzieht dem Gehirn innerhalb weniger Minuten unwiderruflich den Sauerstoff. Massieren bleibt immer besser, als nichts zu tun.
Sich schulen lassen, um sicher zu handeln
Eine Schulung in lebensrettenden Sofortmaßnahmen, etwa eine Sensibilisierungsveranstaltung oder die SST (die französische betriebliche Ersthelferausbildung), macht diese Schritte zu Reflexen. Wenige Stunden reichen aus, um an einer Übungspuppe zu trainieren, im richtigen Rhythmus zu drücken und einen Übungs-DAE zu bedienen, ohne den Druck einer echten Situation.
In einem Unternehmen, einer Schule oder einem Sportverein ist es besser, mehrere Personen statt nur einer zu schulen und die Schulung alle zwei bis drei Jahre zu erneuern, um die Handgriffe sicher zu beherrschen. Ein Ort, an dem mehrere Umstehende wissen, wie sie reagieren müssen, erhöht die Überlebenschancen bei einem Herzstillstand deutlich.
Häufige Fragen
Wie viel Zeit habe ich, um bei einem Herzstillstand zu handeln?
Jede Minute ohne Herzdruckmassage oder Defibrillation senkt die Überlebenschance um rund 10 %. Nach wenigen Minuten ohne Maßnahmen werden neurologische Schäden wahrscheinlich, selbst wenn die Person überlebt. Sofortiges Drücken und Alarmieren bei den ersten Anzeichen, ohne auf eine medizinische Bestätigung zu warten, bleibt der entscheidende Faktor.
Kann ein DAE ohne Schulung benutzt werden?
Ja. Das Gerät ist für ein medizinisches Laienpublikum konzipiert und führt laut sprechend durch jeden Schritt, vom Anlegen der Elektroden bis zur Schockabgabe. Es analysiert den Herzrhythmus und gibt einen Schock nur bei Bedarf ab, wodurch für Umstehende, die einfach den Sprachanweisungen folgen, kein Fehlerrisiko besteht.
Muss die Massage fortgesetzt werden, wenn das Opfer wieder bei Bewusstsein zu sein scheint?
Die Massage sollte nur beendet werden, wenn die Person normal atmet, sich bewegt und reagiert, oder wenn professionelle Rettungskräfte übernehmen. Teilweise Bewegungen oder Schnappatmung bedeuten nicht, dass der Kreislauf wiederhergestellt ist. Im Zweifel sollte man die Kompressionen fortsetzen, bis eine Fachkraft eintrifft.
Wo finde ich den nächstgelegenen DAE?
Die meisten öffentlich zugänglichen Einrichtungen zeigen ein grün-weißes Schild, das den Standort des DAE angibt. In Géo'DAE, dem französischen nationalen Defibrillator-Register, gemeldete Geräte erscheinen zudem in dafür vorgesehenen Ortungs-Apps, wodurch Umstehende oder die Leitstelle rasch zum nächsten Gerät geleitet werden können.
Kann die Herzdruckmassage den Zustand des Opfers verschlimmern?
Rippen- oder Brustbeinbrüche sind möglich, besonders bei älteren Menschen, heilen jedoch und gefährden das Leben nicht. Fehlende Massage hingegen entzieht dem Gehirn schnell und unwiderruflich den Sauerstoff. Der Nutzen der Massage überwiegt dieses begrenzte Risiko bei weitem.
Planen Sie eine Ausstattung?
Kauf, Miete ab 50 EUR zzgl. MwSt. pro Monat, Installation mit GéoDAE-Meldung, Wartung und Schulung: unser Team antwortet innerhalb von 24 Stunden.
