Défibrillateur en gare et transports en commun : obligations

Une gare ouverte au public constitue un établissement recevant du public, classé dans la catégorie correspondant à son effectif accueilli. Les grandes gares et les pôles d'échange multimodaux comptent souvent plusieurs milliers de passages quotidiens, ce qui les situe en catégorie 1, 2 ou 3. Ces catégories sont équipées en défibrillateur depuis le 1er janvier 2020, en application de la loi 2018-527 et de son décret d'application 2018-1186.

Les gares de catégorie 4, plus petites, ont suivi en 2021, et certaines de catégorie 5 en 2022. L'obligation porte sur les espaces accessibles au public, halls, quais couverts, salles d'attente et zones de correspondance, sans distinction selon le mode de transport desservi, train, tramway, métro ou bus.

Le classement en catégorie dépend de l'effectif théorique du public et du personnel, calculé sur la base de la fréquentation maximale du site. Une petite halte ferroviaire de campagne et une grande gare urbaine ne relèvent donc pas du même seuil, même si elles appartiennent au même réseau ou au même exploitant.

Le hall principal, à proximité de l'accueil ou des automates de vente, reste l'emplacement le plus visible et le plus rapide d'accès pour un passant ou un agent. Dans les grandes gares, un seul appareil ne suffit pas : la distance depuis les quais les plus éloignés doit rester compatible avec une intervention dans les toutes premières minutes suivant le malaise.

Une armoire extérieure chauffée convient aux quais non couverts ou aux abords de la gare, tandis qu'une armoire intérieure suffit dans les espaces protégés des intempéries. Dans les deux cas, l'appareil doit rester accessible en dehors des horaires de guichet, y compris tôt le matin ou tard le soir lorsque la gare demeure ouverte au public.

Le choix du nombre d'appareils tient compte de la configuration des lieux. Une gare à quai unique n'exige pas la même couverture qu'un pôle d'échange étalé sur plusieurs niveaux, avec souterrain, passerelle et parvis distincts, où chaque zone mérite d'être évaluée séparément.

L'exploitant de la gare, gestionnaire d'infrastructure ou autorité organisatrice de la mobilité selon les cas, porte la responsabilité de l'installation et de la maintenance. Cette obligation découle de l'article R. 5212-25 du Code de la santé publique, qui met l'entretien du dispositif médical à la charge de celui qui l'exploite, quel que soit son statut juridique.

Quand plusieurs opérateurs se partagent un même pôle d'échange, gare ferroviaire, station de tramway et arrêt de bus au même endroit, il est utile de désigner clairement qui assure les autotests, le suivi des consommables et la déclaration Géo'DAE, pour éviter qu'aucun des exploitants ne se sente responsable.

La signalétique suit l'arrêté du 29 novembre 2018 : le panneau et le fléchage doivent guider un voyageur pressé vers l'appareil sans détour. Dans une gare, où les repères visuels sont nombreux entre panneaux de quai, écrans d'information et publicités, le signalement du défibrillateur doit rester net et répété depuis les points d'entrée principaux.

La déclaration dans Géo'DAE reste obligatoire, comme pour tout autre établissement. Elle permet aux services de secours d'orienter un témoin vers l'appareil le plus proche lors d'un appel, un point particulièrement utile dans une gare où les repères d'adresse classiques, rue et numéro, ne suffisent pas toujours à se situer.

L'obligation réglementaire vise les infrastructures fixes recevant du public, pas les véhicules eux-mêmes. Un train, un tramway ou un bus n'est donc pas tenu par la loi d'embarquer un défibrillateur, même si certains exploitants choisissent de le faire sur les lignes longue distance ou dans les rames à forte fréquentation.

Un agent de gare, un contrôleur ou un agent de sécurité présent au moment des faits change l'issue d'un arrêt cardiaque bien avant l'arrivée des secours. Une sensibilisation aux gestes qui sauvent, reconnaître l'arrêt, alerter, masser, utiliser le défibrillateur, prend quelques heures et mérite d'être proposée à tout le personnel en contact avec le public, pas seulement aux équipes de sécurité.

Un rappel régulier, tous les deux ou trois ans, permet de garder les gestes en mémoire et de familiariser les nouveaux arrivants avec l'emplacement exact des appareils sur leur site.