DAE, DEA, DSA : quelles différences ?

Le DAE, ou défibrillateur automatisé externe, est le terme générique qui recouvre l'ensemble des défibrillateurs destinés au grand public. C'est l'appellation que vous retrouverez dans les textes réglementaires comme sur la signalétique des établissements. Derrière ce sigle se cachent en réalité deux familles d'appareils, qui se distinguent uniquement par la manière dont le choc électrique est délivré.

Le DEA, défibrillateur entièrement automatique, délivre le choc de lui-même après une annonce vocale qui prévient l'entourage. Le DSA, défibrillateur semi-automatique, demande à l'utilisateur d'appuyer sur un bouton pour délivrer le choc lorsque l'appareil le recommande. Dans les deux cas, l'appareil analyse le rythme cardiaque de la victime et ne propose ou ne délivre un choc que si celui-ci est nécessaire.

Cette nuance ne doit pas faire oublier l'essentiel : chaque minute sans défibrillation réduit les chances de survie d'environ 10 %. La présence d'un appareil accessible compte davantage que le choix entre les deux familles.

Pour visualiser rapidement ce qui sépare les deux types d'appareils, voici les critères qui font réellement la différence au moment de l'achat comme au moment de l'intervention.

La sécurité est identique dans les deux cas : la différence se joue uniquement sur le geste demandé au sauveteur, et donc sur le profil des utilisateurs pressentis.

Si votre défibrillateur est destiné à un public large et non formé, le DEA est généralement le choix le plus rassurant : la personne qui intervient n'a aucune décision à prendre, l'appareil annonce le choc et le délivre lui-même. C'est la solution privilégiée des mairies, commerces, associations et de la plupart des ERP.

Le DSA garde tout son intérêt dans les structures qui disposent de personnel formé : sauveteurs secouristes du travail, équipes de sécurité, professionnels habitués aux gestes de premiers secours. L'appui sur le bouton permet au sauveteur de garder la maîtrise du moment du choc, par exemple pour s'assurer que personne ne touche la victime.

Côté budget, les deux familles se côtoient dans les mêmes gammes. Sur le catalogue France Défibrillateur, les DAE s'échelonnent de 350 à 2 395 € TTC, avec un prix médian d'environ 1 090 €. La location constitue une alternative souple dès 50 € HT par mois, maintenance et consommables inclus, avec remplacement de l'appareil après utilisation.

C'est la crainte la plus répandue, et elle est infondée. Qu'il soit entièrement ou semi-automatique, un défibrillateur analyse d'abord le rythme cardiaque de la victime. Si aucun choc n'est nécessaire, le DEA n'en délivre pas et le bouton du DSA reste sans effet. Il est donc impossible de choquer une personne dont le cœur ne le requiert pas, même en appuyant volontairement sur le bouton.

Autre idée reçue : il faudrait être soignant pour s'en servir. Ces appareils sont conçus pour guider n'importe quel témoin grâce à leurs annonces vocales. Une formation reste un vrai plus pour gagner en sérénité, mais elle n'est pas un prérequis pour agir.

Enfin, un défibrillateur n'est pas un appareil que l'on installe puis que l'on oublie. Les électrodes se remplacent tous les 2 à 5 ans selon les modèles (de 14 à 239 €, médiane autour de 99 €), les batteries tous les 3 à 5 ans (de 10 à 499 €, médiane autour de 259 €). Bien entretenu, un DAE fonctionne 8 à 10 ans et plus.

La loi 2018-527 et le décret 2018-1186 ont rendu le DAE obligatoire dans les établissements recevant du public : ERP de catégories 1 à 3 depuis le 1er janvier 2020, catégorie 4 depuis le 1er janvier 2021 et certains ERP de catégorie 5 depuis le 1er janvier 2022. Le texte parle bien de DAE : DEA comme DSA répondent à l'obligation, le choix entre les deux vous appartient.

Trois obligations accompagnent l'installation : déclarer l'appareil sur la base nationale GéoDAE, mettre en place la signalétique prévue par l'arrêté du 29 novembre 2018 et assurer la maintenance, qui incombe à l'exploitant au titre de l'article R. 5212-25 du Code de la santé publique. Pour les communes, des pistes de financement comme la DETR, la DSIL ou les fonds de concours intercommunaux méritent d'être vérifiées auprès des services compétents.

Choisir entre DEA et DSA n'est que la première étape. France Défibrillateur accompagne les établissements sur l'ensemble du cycle de vie de l'appareil : vente ou location, installation avec signalétique conforme et déclaration GéoDAE, maintenance préventive et formation des équipes. Les DAE sont garantis 5 ans, livrés sous 2 à 5 jours ouvrés, et chaque demande de devis reçoit une réponse sous 24 h.

En résumé : DAE est le terme générique, DEA l'appareil qui choque seul, DSA celui qui attend votre appui sur un bouton. Le bon choix dépend simplement des personnes amenées à s'en servir dans votre établissement.