Wer in Lebensrettung geschult werden sollte, und wie oft

Ein automatisierter externer Defibrillator (AED) analysiert den Herzrhythmus und führt die anwendende Person per Sprachansage durch jeden Schritt, vom Anlegen der Elektroden bis zum Schock, falls dieser nötig ist. Diese Bauweise erlaubt es jeder Person, auch ohne medizinische Ausbildung, das Gerät in Frankreich rechtmäßig zu benutzen. In der Praxis zögert jedoch, wer das Gerät noch nie in der Hand hatte, länger, bevor er handelt, und dieses Zögern hat seinen Preis, denn jede Minute ohne Defibrillation senkt die Überlebenschance um etwa 10 Prozent.

Einen Teil des Personals oder der Freiwilligen in der Rettungskette, im Alarmieren des Rettungsdienstes und im Umgang mit einem Übungsdefibrillator zu schulen, verändert diese Reaktionszeit spürbar. Die Schulung ersetzt nicht die Sprachansagen des Geräts, sie nimmt lediglich den Zweifel, der die ersten, entscheidenden Sekunden kostet.

Die Sensibilisierung für lebensrettende Maßnahmen deckt das Wesentliche in einer kurzen Einheit ab: einen Herzstillstand erkennen, den Rettungsdienst alarmieren, mit der Herzdruckmassage beginnen und einen Defibrillator einsetzen. Sie richtet sich an ein breites Publikum und eignet sich für Einrichtungen, die möchten, dass möglichst viele Menschen reagieren können, ohne eine berufliche Zertifizierung anzustreben.

Die Ausbildung zum betrieblichen Ersthelfer (SST), die von zugelassenen Ausbildungsträgern angeboten wird, geht weiter und bezieht die Risikoprävention ein, die für die Tätigkeit der jeweiligen Einrichtung spezifisch ist. Sie richtet sich vorrangig an Personen, die im Unternehmen oder in der Gebietskörperschaft als Ersthelfer benannt sind, eine Rolle, die viele Einrichtungen formalisieren, sobald der Defibrillator installiert ist.

In einem Unternehmen oder Geschäft sollten Personen mit ständigem Kontakt zu Kundschaft oder Kollegen, Empfangspersonal, Verantwortliche für den Verkaufsraum, Teamleitende, zuerst geschult werden, da sie im Ernstfall vor Ort sind. Eine Gemeinde oder Gebietskörperschaft kann vorrangig das Personal am Publikumsempfang und die Teams der am stärksten frequentierten Einrichtungen schulen, etwa einer Sporthalle, einer Mediathek oder eines Bürgersaals.

In einer Schule profitieren Lehrkräfte und das schulische Betreuungspersonal davon, den Standort des Defibrillators und die grundlegenden Handgriffe zu kennen, auch ohne vollständige Zertifizierung. In einem Pflegeheim oder einer sozialmedizinischen Einrichtung stellt sich die Frage anders, da ein Teil des Pflegepersonals im Rahmen seines Berufs bereits in Notfallmaßnahmen geschult wird, sodass es Aufgabe des Betreibers ist, sicherzustellen, dass diese Kompetenz auch die Nutzung des vor Ort installierten Defibrillators abdeckt.

Eine erlernte, aber nie wiederholte Fertigkeit verblasst mit der Zeit. Ausbildungsträger bieten Auffrischungskurse an, mit denen die richtigen Reflexe zurückgewonnen, die Herzdruckmassage erneut geübt und der Umgang mit einem Übungsdefibrillator wieder vertraut werden. Eine Einrichtung, die einen Teil ihres Personals vor mehreren Jahren geschult hat, sollte prüfen, ob diese Personen noch dort tätig sind und ob eine Auffrischung ansteht.

Die regelmäßige Aktualisierung der Reanimationsempfehlungen durch die Fachgesellschaften ist ein weiterer Grund, Auffrischungskurse einzuplanen, statt die Erstausbildung als dauerhaft gültig zu betrachten. Diese Auffrischung ebenso im Blick zu behalten wie die Wartung des Defibrillators verhindert, dass eine Einrichtung am Ende ein gewartetes Gerät, aber Personal hat, das die richtige Reaktion vergessen hat.

Eine Sensibilisierung für lebensrettende Maßnahmen passt in eine kurze Zeiteinheit und kann auch auf mehrere Termine aufgeteilt werden, sodass ein Team im Wechsel geschult werden kann, ohne ein Geschäft zu schließen oder den Betrieb zu unterbrechen. Manche Ausbildungsträger kommen mit ihrem Lehrmaterial direkt in die Einrichtung, was dem Personal Anfahrtswege erspart und die Teilnahme möglichst vieler erleichtert.

Die Schulungseinheit mit einer Vorstellung des tatsächlich vor Ort installierten Defibrillators zu verbinden, statt eines allgemeinen Modells, hilft den Teilnehmenden, sich das Gerät, seinen genauen Standort und seine Funktionsweise für den Ernstfall einzuprägen.

Personal zu schulen ergibt nur dann Sinn, wenn der Defibrillator zwischen zwei Schulungen einsatzbereit bleibt. Ein Gerät, dessen Selbsttest eine Störung meldet, oder dessen Elektroden abgelaufen sind, entwertet die Schulung, unabhängig davon, wie gut die Handgriffe erlernt wurden. Die Wartung des Geräts obliegt weiterhin dem Betreiber, gemäß Artikel R. 5212-25 des französischen Gesundheitsgesetzbuchs (Code de la santé publique), ebenso wie die Organisation der Personalschulung.

Eine Einrichtung kann eine einzige verantwortliche Person benennen, die sowohl die Auffrischungstermine des geschulten Personals als auch den Zustand des Defibrillators im Blick behält, was die Steuerung dieser beiden sich ergänzenden Aufgaben vereinfacht. Diese doppelte Aufmerksamkeit bildet ein stimmiges Zusammenspiel, ein zuverlässiges Gerät in den Händen von Personen, die es ohne Zögern einzusetzen wissen.