A quién formar en los gestos que salvan, y con qué frecuencia

Un desfibrilador externo automatizado (DEA) analiza el ritmo cardiaco y guía a la persona usuaria en voz alta, desde la colocación de los electrodos hasta la descarga si resulta necesaria. Este diseño permite que cualquier persona, incluso sin formación médica, lo utilice legalmente en Francia. En la práctica, sin embargo, quien nunca ha manejado el aparato duda más antes de actuar, y esa duda sale cara, ya que cada minuto sin desfibrilación reduce las posibilidades de supervivencia en torno a un 10 %.

Formar a parte del personal o de los voluntarios en la cadena de supervivencia, en avisar a los servicios de emergencia y en el manejo de un desfibrilador de entrenamiento cambia de forma concreta ese tiempo de reacción. La formación no sustituye las indicaciones por voz del aparato, elimina la duda que hace perder los primeros segundos, decisivos.

La sensibilización en los gestos que salvan cubre lo esencial en una sesión breve: reconocer una parada cardiaca, avisar a los servicios de emergencia, iniciar el masaje cardiaco y usar un desfibrilador. Se dirige a un público amplio y conviene a un establecimiento que quiere que el mayor número de personas posible sepa reaccionar, sin buscar una certificación profesional.

La formación de socorrista en el trabajo (SST), impartida por organismos habilitados, va más allá e incorpora la prevención de riesgos propia de la actividad del establecimiento. Se dirige en primer lugar a las personas designadas como socorristas dentro de la empresa o la administración, un papel que muchas estructuras deciden formalizar una vez instalado el desfibrilador.

En una empresa o un comercio, las personas en contacto permanente con el público o con compañeros, personal de recepción, responsables de sala, jefes de equipo, deben formarse primero, ya que serán quienes estén presentes en el momento de una emergencia. Un ayuntamiento o una administración local puede priorizar al personal de atención al público y a los equipos de las instalaciones más concurridas, un polideportivo, una biblioteca o una sala de actos.

En un colegio, el profesorado y el personal educativo se benefician de conocer la ubicación del desfibrilador y los gestos básicos, incluso sin una certificación completa. En una residencia de mayores o un centro sociosanitario, la cuestión se plantea de otro modo, ya que parte del personal sanitario ya recibe formación en gestos de urgencia como parte de su profesión, lo que deja al responsable del centro la tarea de comprobar que esa formación cubre efectivamente el uso del desfibrilador instalado en el lugar.

Un gesto aprendido y nunca repetido se desvanece con el tiempo. Los organismos de formación ofrecen sesiones de reciclaje que permiten recuperar los reflejos adecuados, repasar el masaje cardiaco y familiarizarse de nuevo con un desfibrilador de entrenamiento. Un establecimiento que formó a parte de su personal hace varios años debería comprobar si esas personas siguen en su puesto y si conviene un recordatorio.

La actualización periódica de las recomendaciones de reanimación por parte de las sociedades científicas es otra razón para programar sesiones de reciclaje en lugar de considerar la formación inicial como válida para siempre. Seguir este reciclaje al mismo nivel que el mantenimiento del desfibrilador evita que un establecimiento acabe con un aparato bien mantenido pero un personal que ha olvidado cómo reaccionar.

Una sensibilización en gestos que salvan cabe en un espacio de tiempo breve, y también puede repartirse en varias sesiones, lo que permite formar a un equipo por turnos sin cerrar un comercio ni detener una actividad. Algunos organismos se desplazan directamente al establecimiento con su material didáctico, lo que evita desplazamientos al personal y facilita la participación del mayor número posible.

Combinar la sesión de formación con una presentación del desfibrilador realmente instalado en el lugar, en lugar de un modelo genérico, ayuda a los participantes a localizar el aparato, su ubicación exacta y su funcionamiento el día que lo necesiten.

Formar al personal solo tiene sentido si el desfibrilador permanece operativo entre dos sesiones. Un aparato cuya autoprueba señala una anomalía, o cuyos electrodos han caducado, priva a la formación de su objetivo, sea cual sea la calidad de los gestos aprendidos. El mantenimiento del aparato sigue correspondiendo al responsable del centro, conforme al artículo R. 5212-25 del Código de Salud Pública francés, al igual que la organización de la formación del personal.

Un establecimiento puede designar a una única persona de referencia encargada de seguir tanto las fechas de reciclaje del personal formado como el estado del desfibrilador, lo que simplifica la gestión de estas dos obligaciones complementarias. Esta doble vigilancia forma un tándem coherente, un aparato fiable en manos de personas que saben usarlo sin dudar.